椎間孔鏡術(shù)前護(hù)理：

1. 疼痛護(hù)理：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，根據(jù)患者疼痛程度給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛方式。

2. 心理護(hù)理：告知患者手術(shù)方式及成功案例，消除緊張恐懼心理，取得病人的信任和配合。在手術(shù)過(guò)程中保持與患者的及時(shí)溝通。

3. 體位訓(xùn)練：術(shù)前3天對(duì)患者進(jìn)行體位訓(xùn)練，直到能俯臥1~2h，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)前2~3天開始訓(xùn)練床上大小便。

4. 飲食護(hù)理：術(shù)前6小時(shí)禁食禁水。

隨著科技進(jìn)步和技術(shù)進(jìn)步，在微創(chuàng)脊柱科、骨科、疼痛，椎間孔鏡技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展和普及。椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù)，幾乎能處理所有類型椎間盤突出的患者，特別是巨大型、脫出型、伴有椎間孔狹窄和合并有骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄等椎管狹窄患者。椎間孔鏡髓核摘除術(shù)從患者身體側(cè)方或側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，操作和觀察使用同一個(gè)孔，是同類手術(shù)中創(chuàng)傷小，效果好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。目前，椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥，以其創(chuàng)傷小、出血量少、療效好、恢復(fù)快、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)獲得了國(guó)內(nèi)外業(yè)界的普遍認(rèn)可，成為腰椎間盤突出癥手術(shù)的首選。

脊柱內(nèi)鏡裝置是由一個(gè)操作通道，一個(gè)光源通道和兩個(gè)注水通道組成，術(shù)中操作時(shí)采用局麻，經(jīng)皮膚切7mm大小的切口，在X線監(jiān)視下，穿刺到突出的間盤，經(jīng)過(guò)擴(kuò)張通道后，椎間孔鏡避開神經(jīng)，進(jìn)入病變部位，可視下摘除突出的間盤，射頻電極封鎖破損纖維環(huán)，從而達(dá)到治療目的。脊柱內(nèi)鏡可根據(jù)術(shù)中需要，將圖像放大30-50倍，可視下清晰靶向摘除突出的髓核，具有創(chuàng)口小，組織損傷少，安全性高，術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，顛覆了傳統(tǒng)的手術(shù)方式，此技術(shù)真正實(shí)現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是快速康復(fù)理念的典型代表。（椎間孔鏡銷售電話13853105360王先明）

椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理

1、病情觀察：觀察生命體征變化，術(shù)后2h內(nèi)嚴(yán)密觀察血壓、心率及呼吸情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生處理;觀察穿刺處敷貼有無(wú)滲血及滲血量；嚴(yán)密觀察下肢感覺、運(yùn)動(dòng)及大小便情況，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生

2、體位護(hù)理：絕對(duì)臥床休息3天，3天后可佩戴腰帶下床活動(dòng)，指導(dǎo)患者軸線翻身；

3、飲食指導(dǎo)：因手術(shù)采用局麻，術(shù)后無(wú)需禁食。指導(dǎo)患者多食高蛋白、易消化且富含粗纖維的食物，禁食刺激辛辣性食物,以預(yù)防便秘的發(fā)生。

4、功能鍛煉：根據(jù)患者恢復(fù)情況制定功能鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉。以主動(dòng)鍛煉為主、被動(dòng)鍛煉為輔，督促患者進(jìn)行。

5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：保持床單位整潔，指導(dǎo)患者定期翻身，以預(yù)防壓瘡、肺炎及泌感的發(fā)生。