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椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理

椎間孔鏡是微創(chuàng)治療骨科疾病的新技術(shù),椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理目前是臨床護(hù)士和臨床醫(yī)生必須熟悉的基本護(hù)理,椎間孔鏡手術(shù)不屬于開放性手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù)。

椎間孔鏡術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

1、術(shù)后囑患者絕對(duì)臥床休息三天?裳雠P、俯臥、側(cè)臥、屈髖屈膝位,翻身時(shí)軸線翻身。

2、三天內(nèi)在床上行直腿抬高訓(xùn)練,直腿抬高運(yùn)動(dòng):每次運(yùn)動(dòng)2~3min,每天活動(dòng)3~5次。

3、第三天可佩帶腰圍下床活動(dòng),起床時(shí)動(dòng)作緩慢。患者在術(shù)后行走不會(huì)受到限制,一般不需要其他工具來輔助行走,必要時(shí)使用輔助用具。腰圍佩戴23周后循序漸進(jìn)的解除。

4、術(shù)后第4周開始行腰背肌鍛煉。腰背肌鍛煉運(yùn)動(dòng)量以腰腿部無不適應(yīng)為宜,循序漸進(jìn)、持之以恒。一般每天堅(jiān)持練習(xí)2-3次,每次十分鐘即可。

椎間孔鏡術(shù)后出院指導(dǎo)

1、告知家屬和患者1個(gè)月內(nèi)盡可能的臥床休息為主,睡硬板床,在腰背肌鍛煉的基礎(chǔ)上,術(shù)后4周可逐漸減負(fù)重。

2、糾正術(shù)前不良坐姿、睡姿。

3、活動(dòng)時(shí)帶腰圍,腰圍需要佩戴2~3周。

4、腰部應(yīng)注意保暖,避免長(zhǎng)久的站立、坐立的姿勢(shì),6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免需長(zhǎng)時(shí)間彎腰及重體力的勞動(dòng)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,運(yùn)動(dòng)量以腰腿部無不適應(yīng)為宜,循序漸進(jìn)、持之以恒。

6、觀察下肢活動(dòng)情況、如有不適應(yīng)時(shí)復(fù)診、定期復(fù)查。

給椎間孔鏡手術(shù)患者的建議
1.手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)與您的責(zé)任醫(yī)生保持聯(lián)系以便指導(dǎo)用藥和康復(fù)鍛煉。
2.藥物治療:術(shù)后建議使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、活血化淤藥、消炎鎮(zhèn)痛藥等3個(gè)月,以利于順利渡過“反復(fù)期”。
3.定期的隨訪:手術(shù)后應(yīng)該在第三個(gè)月,半年和一年的時(shí)候回來復(fù)查,隨訪。隨訪內(nèi)容包括簡(jiǎn)單的詢問、查體、影像學(xué)檢查等,每次內(nèi)容不一,根據(jù)每個(gè)患者情況具體制定。
4.定期的復(fù)查:每位患者應(yīng)該在手術(shù)后一年后攜帶術(shù)前的影像學(xué)資料回來復(fù)查核磁、CT等。
5.手術(shù)后一年應(yīng)該再填寫復(fù)查隨訪表格,進(jìn)行療效評(píng)估。
6.手術(shù)后絕對(duì)不得絕對(duì)臥床而沒有任何鍛煉,否則會(huì)有不良后果。
7.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該循序漸進(jìn),遵醫(yī)囑進(jìn)行,如果條件許可應(yīng)該轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行。
8.康復(fù)鍛煉也可以自己進(jìn)行,例如太極拳、八段錦以及各種體操等都可以作為鍛煉項(xiàng)目。






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