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腰椎問題哪一種更嚴重"腰椎問題"哪一種更嚴重? ◆椎間盤膨出: 纖維環(huán)沒有完全破裂,椎間盤局部隆起; ◆椎間盤突出: 纖維環(huán)完全破裂,髓核從破裂處突出; ◆椎間盤脫出: 突出物脫離了原來的組織成了游離體; ◆許莫氏結(jié)節(jié): 髓核向上下兩個方向突出進入軟骨板; ◆椎管狹窄: 各種形式的椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,包括黃韌帶肥厚、后韌帶鈣化引起的椎管容積改變。椎管狹窄有先天發(fā)育性(原發(fā)性)和后天繼發(fā)性之分;還有中央型(主椎管)狹窄、側(cè)隱窩狹窄和神經(jīng)根孔狹窄之分; ◆椎體滑脫: 上下腰椎錯位,與腰椎退行性變、椎間盤突出常相伴而生。最常見的是韌帶發(fā)生退變,對椎體固定不牢,導(dǎo)致椎體上下錯位,稱為"假性滑脫";還有因椎弓狹部崩裂而導(dǎo)致的滑脫,稱為"真性滑脫"、"狹部裂"或"狹部不連"。 椎間盤突出還可分為:中央型、單側(cè)型、上下突出型。如果壓迫到馬尾神經(jīng),還會引起大小便失禁,性功能障礙。 腰椎間盤突出癥的治療一般先保守再理療再微創(chuàng)再開放手術(shù),微創(chuàng)微創(chuàng)介入技術(shù)包括經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)、臭氧注射療法、化學(xué)溶核術(shù)、射頻消融療法、低溫等離子切除、經(jīng)皮椎間盤切吸治療和腰椎間盤分流術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)等。 低溫等離子射頻消融術(shù)式通過在C形臂或CT引導(dǎo)下,醫(yī)生將穿刺針插入椎間盤內(nèi),然后通過等離子刀將射頻能量作用于椎間盤,將刀頭周圍組織的分子鍵打斷形成離子態(tài),簡單來說就是將周圍組織氣化,通過反復(fù)消融可將對神經(jīng)造成壓迫的組織全部氣化排出體外。整個消融過程刀頭溫度維持在40至70℃,離開刀頭1mm,溫度即降為40℃,所以對周圍神經(jīng)造成損傷的可能性非常小。同時還可以利用等離子刀的冷凝固作用,使消融通道周圍組織皺縮,固化,防止髓核組織沿消融通道再次突出。 椎間孔鏡手術(shù)是被行業(yè)專家公認的“脊柱微創(chuàng)手術(shù)”,手術(shù)在不開刀不破壞椎管穩(wěn)定的情況下,治療腰椎間盤突出,解除壓PO,讓腰椎間盤突出患者擺脫疼痛不再是夢。對于椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)勢,我們整理如下。下面將詳細介紹椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢——讓腰突患者不開刀擺脫疼痛不再是夢。 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢一:鏡下準確摘除突出髓核; 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢二:多角度雙極射頻電極能在低溫下直接消融髓核、修復(fù)破裂的纖維環(huán); 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢三:目標直接,目前椎間孔鏡手術(shù)被越來越多的專家認為是治療椎間盤突出的黃金標準。 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢四:患者創(chuàng)傷痛苦小、適應(yīng)癥廣、遠期療效好。能處理兒乎所有類型椎間盤突出,區(qū)分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨病變; 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢五:安全性高、手術(shù)風(fēng)險小,局麻,術(shù)中能與病人互動,一般不傷及神經(jīng)和血管;基本不出血,手術(shù)視野清晰,大大降低失誤操作的風(fēng)險; 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢六:康復(fù)快,術(shù)后次日可下地活動,平均3-6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉; 椎間孔鏡手術(shù)優(yōu)勢七:病人滿意度高,立即緩解疼痛,大小便自理,護理簡單;皮膚切口僅7mm,符合美學(xué)觀點;
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