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UBE脊柱內(nèi)鏡大比例減少椎間盤開放手術(shù)的數(shù)量UBE單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)2019年自韓國引進中國外,迅速在國內(nèi)普及,有希望成為椎管狹窄的首選術(shù)式,有希望比孔鏡更大比例減少椎間盤開放手術(shù)的數(shù)量。 新興項目UBE是繼椎間孔鏡之后的又一項脊柱微創(chuàng)新技術(shù),在目前國內(nèi)以椎間孔鏡為主要的脊柱微創(chuàng)術(shù)式的大環(huán)境下,UBE憑借它的視野全面和操作靈活等優(yōu)勢,來彌補了椎間孔鏡在處理復(fù)雜病變時手術(shù)效率低下的缺陷。 1、什么是UBE技術(shù)?UBE技術(shù)是單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫,它采用兩個通道,一個是內(nèi)鏡通道,一個是器械操作通道,這也是與椎間孔鏡的單通道技術(shù)的區(qū)別。UBE技術(shù)是一種脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。 2、UBE技術(shù)有什么優(yōu)勢?由于是采用兩個通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技術(shù)在各種脊柱微創(chuàng)技術(shù)中是效率非常高的技術(shù)。除了常規(guī)的各種類型的間盤突出病例,尤其適用于復(fù)雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復(fù)雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療,而且治療效果與開放手術(shù)一樣,更加徹底,療效肯定,創(chuàng)傷更小,康復(fù)更快。 3、椎間孔鏡也可以做椎間管狹窄,有必有要再開展UBE?椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例,很大一部分是沒有辦法操作的,UBE技術(shù)單側(cè)雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例。UBE技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的補充,而且針對部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內(nèi)固定,適應(yīng)癥更廣泛。 4、UBE技術(shù)相比較大通道的優(yōu)勢是什么?UBE技術(shù)相比較大通道來說技術(shù)優(yōu)勢比較明顯,一是鏡下視野更大更開闊,因為UBE技術(shù)是雙通道,一側(cè)下0度的主鏡,鏡下視野360可見,而大通道的鏡子視場角是80度,鏡下操作視野小,操作不方便;二是手術(shù)器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開口也大,能夠更快也更容易的摘除突出的髓核,縮短了手術(shù)的操作時間,三是因為UBE操作可視,學(xué)習(xí)曲線相對簡單一些,能夠讓學(xué)習(xí)者快速掌握,尤其是會操作孔鏡或者有開放性手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)生學(xué)習(xí)會更快,除此之外,如果做鏡下融合的話UBE技術(shù)操作過程中全程可視,可以在可視下直接處理椎板和置放CAGE,極大的減少了術(shù)中定位吃線的問題,而大通道技術(shù)置放CAGE均不可視,手術(shù)中定位次數(shù)較多,處理不干凈會影響術(shù)后效果。 5、UBE技術(shù)的目的是什么?骨科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展的方向微創(chuàng)、可視和智能,現(xiàn)在針對椎體滑脫和脊柱失穩(wěn)的椎間盤突出癥患者,多數(shù)是采用開放的手段來解決問題,而UBE技術(shù)可以使這類患者在微創(chuàng)的情況下就解決置放CAGE和釘棒固定的問題,患者術(shù)后恢復(fù)更快。 6、UBE技術(shù)對開展能帶來哪些優(yōu)勢?UBE技術(shù)主要解決的問題一是椎管狹窄,二是鏡下融合和內(nèi)固定,既拓展了適應(yīng)癥的范圍,又能使治療微創(chuàng)化,患者恢復(fù)更快,接受認(rèn)可度更高。手術(shù)中用到的耗材有刀頭、CAGE和釘棒,相比孔鏡選擇更多,相對開放手術(shù)更加微創(chuàng)。 |